拉屎擦屁股有血的原因可能是以下几种：
1. 肛裂：肛裂是指肛门周围出现的裂纹，通常由硬便或肛门周围的肌肉痉挛造成。肛裂常会导致排便时出现尖锐疼痛和血迹。
2. 痔疮：痔疮是指直肠或肛门周围的血管膨胀或脱垂。痔疮会导致排便时出现明显的腹痛和血迹。
3. 肛门炎：肛门炎是指肛门周围出现的炎症，通常由感染或刺激性物质引起。肛门炎可能导致排便时出现疼痛和血迹。
4. 肠道疾病：肠道疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病等会导致排便时出现血迹。
如果出现拉屎擦屁股有血的情况，建议及时就医进行检查和治疗。
