如果一个十岁的小孩太胖了，可以采取以下措施：1. 定期进行身体检查，了解身体情况；2. 饮食方面，控制油脂、糖分的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例；3. 避免过度饮食或过度节食，保证适量摄入；4. 增加运动量，可以选择适合孩子的运动，如游泳、跑步等；5. 不要给孩子买过多的零食和糖果；6. 睡眠充足，保证孩子有足够的休息时间。最重要的是，家长应该给予孩子足够的关注和支持，帮助他们保持良好的习惯和健康的生活方式。
