手指头硬硬的按一下就痛可能是因为以下几种原因：
1. 骨折或骨裂：如果手指头受到外力撞击或弯曲造成骨折或骨裂，按压时会引起剧烈疼痛。
2. 关节扭伤或劳损：手指关节部位的软组织（如韧带、肌肉）受到扭伤或劳损时，按压会引起疼痛。这种情况通常伴有关节肿胀、活动受限等症状。
3. 腱鞘炎：手指的腱鞘连接手指骨骼和肌肉，如果腱鞘发炎，按压时会引起疼痛。这种情况通常伴有手指活动时的疼痛、僵硬感以及指节周围的肿胀。
4. 挫伤或组织损伤：手指头受到挫伤或组织损伤（如血肿），按压时会导致疼痛。
如果手指头硬硬的按一下就痛，建议及早就医进行相关检查和治疗，以确定病因并采取相应的措施。
