外痔和内痔出血的区别在于痔的位置。外痔位于肛门附近的皮肤和黏膜下层，可以看到和摸到，容易出现疼痛和瘙痒。出血通常是鲜红色的，会在排便后出现。内痔则位于肛门内侧的直肠壁上，不可见，不易触摸，出血一般是暗红色的，混合在便秘物中，排便时流出。内痔出血时一般不会有疼痛感，但可能伴有排便时的润滑感。如果痔疮严重，可能会引起大量出血和肛窦感染。无论是外痔还是内痔出血，都需要及时就医进行治疗。
痔疮外痔肉球通常不会直接引起便秘。痔疮外痔肉球是指由于长期慢性痔疮引起肛门周围皮下组织增生形成的赘生物。如果您有痔疮外痔肉球并且出现了便秘的情况，建议您咨询医生进行进一步的评估和治疗，以确定便秘的原因，并提供适当的治疗方案。
