瘦人脾虚和胖人脾虚的区别在于其表现症状和体征不同。瘦人脾虚通常表现为食欲不振、消化不良、腹泻、面色苍白、乏力等，体征为舌质淡白，苔薄白，脉细弱。而胖人脾虚则主要表现为食欲不振、胃胀腹满、大便难解等消化不良症状，体征为舌苔厚腻、脉滑，常伴有肥胖、水肿等症状。因此，在治疗上，瘦人脾虚主要强调补益，增加饮食营养，调理脾胃功能；而治疗胖人脾虚则需要减轻体重，改善饮食习惯，增强脾胃消化功能。
脾虚不好的话，肯定是消化功能受阻，消化代谢不太好。吃猪肥肉，比如五花肉，大肥肉，少量是没有问题的。量掌握不好，吃的多，肯定是消化不了的，肥肉就会自己滋腻了。黏腻的食物吃了让脾的运化不利，增加了脾胃的工作量，更不利于气虚的恢复。
