拉完屎擦出血可能是由于肛门或直肠的炎症、裂伤、痔疮等问题引起的。上火一般指的是身体内部有炎症或毒素累积等情况,而血便通常与消化道问题有关。拉完屎擦出血并不一定是上火引起的,可能是其他肛肠问题导致的。如果持续出现血便,建议尽快就医进行进一步检查和诊断。