有便意需要使劲才能拉出来

　　如果有便意需要使劲才能拉出来，可能是由于以下原因之一：

　　1. 便秘：便秘是指排便困难、大便干燥或排便不畅的情况。常见的原因包括饮食不合理、缺乏运动、水分摄入不足、肠道疾病等。如果便意需要使劲才能拉出来，可能是因为大便干燥、硬结，需要更大的力量才能排出。

　　解决方法：增加饮水量，保持足够的水分摄入；增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等；适量进行有氧运动，如散步、跑步等，可以促进肠道蠕动，预防便秘发生。

　　2. 肠道病变：某些肠道疾病，如痔疮、肛裂等，会导致排便时出现不适或需要用力排便。

　　解决方法：如果排便过程中出现异常症状，如便血、肛门疼痛等，建议及时就医，进行相关检查和治疗。

　　3. 长时间憋便：过长时间的憋便，尤其是忍住大便的冲动，可能导致排便时肌肉紧张，需要用力才能排出。

　　解决方法：养成良好的排便习惯，避免过长时间的憋便，及时排便。

　　如果便意需要使劲才能拉出来持续存在或伴随其他症状，建议咨询医生，进行进一步的检查和诊断。