季节性腹泻,多发性秋季腹泻治疗方法有讲究
2009-10-10 09:44:17
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秋季腹泻高发期即将到来
小儿秋季腹泻在广州高发的时间多在每年11月到来年春节前。潜伏期为1-3天，起病时表现为发烧38摄氏度左右，腹泻呈水样便，严重时一天可以拉10-20次，由于过度脱水可引起一系列机体器官的衰竭。但只要及时补充在腹泻中丢失的水分及电解质，使孩子尿量达到平时的程度，一般5-7天就能好转，是典型的自限性疾病。
由“诺沃克”病毒感染引起的腹泻在秋季也很常见，但它一般表现为发高烧。其他则不是单纯的腹泻病，多为上呼吸道感染合并有腹泻，一天拉2-3次或更多稀烂便，并伴随有发烧、咳嗽、流鼻涕等。“不过病症还不是醉显著的区别，我们判断是不是秋季腹泻，醉先看的就是年龄。秋季腹泻好发于2岁以内的孩子，4岁以上则极其少见。对于后者的腹泻，应该考虑做其他的检查。必要时可进行病原学检查。”
腹泻后别强求“快速处理”
正如前文所说，秋季腹泻由轮状病毒感染导致，目前没有什么。既然不可能立马“药到病除”，若孩子发生秋季腹泻，家长绝不要急于快速处理，硬要求医生给孩子上抗生素，好像一用抗生素就能很快止泻。这样很容易造成抗生素的滥用，不但不一定能缓解病情，反倒可能加重病症或延长病期，还可能有其他的并发症。
对秋季腹泻的处理要视病情轻重而区分。即便腹泻，只要小孩精神状态好，能吃能玩，就说明症状比较轻。家长可以在家给孩子口服补液盐水，以补充缺失的钾、钠及糖分等。但在家护理两三天仍然不见好，或退烧后孩子精神还是萎靡不振，则应尽快到医院就诊，做大便及抽血检查。
要呼吁的是，在医院中，能够不吊针的，家长尽量不要强行要求吊针。吊针并不一定孩子会康复得快一点，但吊针会增加感染的可能，而且药物直接进入血液有较大的风险性，还是口服用药更安全。另外，说7天好转是一个均值，有的孩子时间会拖得比较长，可能是医生用药不合理，也可能是孩子本身的体质问题。“腹泻超过10天已不是单纯的轮状病毒感染，一定要住院做检查。不主张反复到不同医院找不同的医生看病，也不主张白天不去专科门诊看病，晚上却急急忙忙去看急诊。”
预防秋季腹泻不能仅靠疫苗
尽管秋季腹泻是个常见病，家长们却感到很紧张。不少人以为提前带孩子打疫苗能万事大吉，可周志刚对此却持保留态度。“这种疫苗并不是国家法定的疫苗，由此看并不是必须的;轮状病毒产生抗体的时间不长，选择什么时机注射疫苗要有讲究;疫苗利用蛋清做培养基，对蛋清过敏的孩子并不少见，应引起注意。另外还存在个体差异，并不是每一个人都能产生Y效的抗体。”
Y效预防秋季腹泻，光靠疫苗不保险，还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径，那么在疾病高发期特别是天气刚刚转凉的头一个月，应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动，即使外出也要与人群隔一定距离。宝宝好动且爱吮手指，应注意常常清洗沙发、床单、地板等处，特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染，孩子玩玩具后要洗手，不要和同龄玩伴交换玩具，以免引起交叉感染。
小儿秋季腹泻在广州高发的时间多在每年11月到来年春节前。潜伏期为1-3天，起病时表现为发烧38摄氏度左右，腹泻呈水样便，严重时一天可以拉10-20次，由于过度脱水可引起一系列机体器官的衰竭。但只要及时补充在腹泻中丢失的水分及电解质，使孩子尿量达到平时的程度，一般5-7天就能好转，是典型的自限性疾病。
由“诺沃克”病毒感染引起的腹泻在秋季也很常见，但它一般表现为发高烧。其他则不是单纯的腹泻病，多为上呼吸道感染合并有腹泻，一天拉2-3次或更多稀烂便，并伴随有发烧、咳嗽、流鼻涕等。“不过病症还不是醉显著的区别，我们判断是不是秋季腹泻，醉先看的就是年龄。秋季腹泻好发于2岁以内的孩子，4岁以上则极其少见。对于后者的腹泻，应该考虑做其他的检查。必要时可进行病原学检查。”
腹泻后别强求“快速处理”
正如前文所说，秋季腹泻由轮状病毒感染导致，目前没有什么。既然不可能立马“药到病除”，若孩子发生秋季腹泻，家长绝不要急于快速处理，硬要求医生给孩子上抗生素，好像一用抗生素就能很快止泻。这样很容易造成抗生素的滥用，不但不一定能缓解病情，反倒可能加重病症或延长病期，还可能有其他的并发症。
对秋季腹泻的处理要视病情轻重而区分。即便腹泻，只要小孩精神状态好，能吃能玩，就说明症状比较轻。家长可以在家给孩子口服补液盐水，以补充缺失的钾、钠及糖分等。但在家护理两三天仍然不见好，或退烧后孩子精神还是萎靡不振，则应尽快到医院就诊，做大便及抽血检查。
要呼吁的是，在医院中，能够不吊针的，家长尽量不要强行要求吊针。吊针并不一定孩子会康复得快一点，但吊针会增加感染的可能，而且药物直接进入血液有较大的风险性，还是口服用药更安全。另外，说7天好转是一个均值，有的孩子时间会拖得比较长，可能是医生用药不合理，也可能是孩子本身的体质问题。“腹泻超过10天已不是单纯的轮状病毒感染，一定要住院做检查。不主张反复到不同医院找不同的医生看病，也不主张白天不去专科门诊看病，晚上却急急忙忙去看急诊。”
预防秋季腹泻不能仅靠疫苗
尽管秋季腹泻是个常见病，家长们却感到很紧张。不少人以为提前带孩子打疫苗能万事大吉，可周志刚对此却持保留态度。“这种疫苗并不是国家法定的疫苗，由此看并不是必须的;轮状病毒产生抗体的时间不长，选择什么时机注射疫苗要有讲究;疫苗利用蛋清做培养基，对蛋清过敏的孩子并不少见，应引起注意。另外还存在个体差异，并不是每一个人都能产生Y效的抗体。”
Y效预防秋季腹泻，光靠疫苗不保险，还得做足相应措施。譬如“粪口传播”及“飞沫传播”是秋季腹泻的主要传播途径，那么在疾病高发期特别是天气刚刚转凉的头一个月，应少带宝宝到人流密集特别是同龄儿多的场所活动，即使外出也要与人群隔一定距离。宝宝好动且爱吮手指，应注意常常清洗沙发、床单、地板等处，特别要保证宝宝接触的玩具不被粪便污染，孩子玩玩具后要洗手，不要和同龄玩伴交换玩具，以免引起交叉感染。