小孩阴虚火旺和积食内热的表现有以下区别：
1. 阴虚火旺的表现是口干口渴、多汗易烦躁、尿少便秘、易感冒、夜间睡眠不佳等，而积食内热的表现是食欲不振、腹胀便秘、口臭口腔溃疡、口渴喜冷饮等。
2. 阴虚火旺的孩子常常嘴唇干燥、舌红少苔，脉细数有力，而积食内热的孩子常常伴有口臭、口腔溃疡、舌质偏红偏黄，脉弦有力。
3. 阴虚火旺在较多情况下常常伴有心烦失眠、手足心热等症状，而积食内热的孩子则很少出现这些症状。
阴虚火旺和积食内热在症状表现和舌脉辨识上有很大的区别，家长们要注意辨别并及时就医。
脾胃虚弱内热大多是因为长期不良的饮食习惯或生活方式导致的，所以调理的关键是改善饮食结构、调整生活习惯。脾胃虚弱内热的症状较为复杂，且每个人的体质不同，所以建议在食补调理前，ZH咨询专业医生或中医师的建议，制定个人化的调理方案。
