18岁特别瘦可能是某种营养不良的结果,如果是这样的话,可能是蛋白质含量低,叶酸和维生素b12缺乏,或者某种慢性病引起的代谢失调导致的。如果不是因为营养不良,可能是A症、糖尿病、心脏病、肾病、肝病等慢性病造成的营养紊乱或者消耗,需要通过做全面的检查,结合临床表现和实验室检查,最终确诊病因才能得出。