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腐蚀性胃炎怎么治效果好

2011-05-06 09:59:38 浏览量:
  急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。硝酸、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏(含酚)、氯化汞、砷及磷等均可引起腐蚀性胃炎。吞服腐蚀剂后,醉早出现的症状为口腔、咽喉、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛,常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心与呕吐。严重者可呕血,呕出血样粘膜腐片。患者可发生虚脱或休克。严重病例可出现食管或胃穿孔的症状。唇、口腔及咽喉粘膜与腐蚀剂接触后,可产生颜色不同的灼痂。

  本病一种严重的内科急诊,应立即给鸡蛋清液或牛乳稀释。如发现得早、吞食量少也可在稀释的基础上试插小口径胃管抽处腐蚀剂,但要谨慎。对强碱禁用酸中和,因酸碱反应产生之热量可加剧损害,对强酸在牛乳稀释后可口服抗酸药。应即给静脉输液、镇静药和镇痛药以及广谱抗生素,并维持呼吸道通畅,严密监视病情变化。如发现穿孔,应即急诊手术。急性期过后遗留的瘢痕性狭窄往往须手术。对腐蚀性胃炎的预防在于重视腐蚀剂之严格保管制度,以免误用或被随意取用。

  1.原则应了解口服的腐蚀剂种类,并及早静脉输液补充足够的营养,纠正电解质和酸碱失衡,保持呼吸道畅通;禁食,一般忌洗胃,以免发生穿孔,如有食管或胃穿孔的征象,应及早手术。

  2.减轻腐蚀剂继发的损害为了减少毒物的吸收,减轻黏膜灼伤的程度,吞服强酸者可先饮清水,口服氢氧化铝凝胶30~100ml,或尽快给予牛乳,鸡蛋清,植物油100~200ml口服;吞服强碱者可给予食醋300~500ml加温水300~500ml口服,一般不宜服浓食醋,因浓食醋与碱性化合物作用时,产生的热量可加重损害,然后再服少量蛋清,牛乳或植物油。